문제의식만으로는 연구가 진행되지 않는다. 어떤 환자를 함께 볼 수 있고 어떤 경우에는 반드시 나누어야 하는지, 놓친 질환을 다시 살필 시점은 언제인지, 환자에게 과도한 기록 부담을 주지 않으면서 무엇을 관찰할지를 정해야 한다. 이 프로토콜은 그 첫 번째 작업 설계다.
이 기록이 묻는 것
용어와 환자 층을 먼저 구분하고, 위험 신호 재평가와 저부담 종단 관찰을 결합하며, 원전·의안·현대 연구에서 비교 가능한 현상 단위를 만드는 공개 v0.1 프로토콜이다.
어떤 차이를 만들려는가
‘설명되지 않음’을 심인성 결론으로 바꾸지 않고, 진단적 개방성과 치료 연구 가능성을 동시에 보존하는 이중 트랙을 명문화한다.
앞뒤 기록
이 생각은 어디에서 왔고 어디로 이어지는가
- OP-2026-001진단의 경계 밖에 남는 증상을 어떻게 안전하게 관찰하고 연구할 것인가
문제를 연구 가능한 층·어휘·안전 규칙으로 바꾸기 위한 프로토콜이다.
- CON-2026-001시간·맥락·증상 연결망 표현형의 추가 임상가치 가설
후속 관찰 연구가 표현형 가설의 추가 가치를 검증하도록 설계한다.
- LCB-2026-001이중 트랙 진료와 최소 종단 관찰셋 후보
이중 트랙 원칙을 저부담 관찰 후보로 내리되 진료 권고로 전환하지 않는다.
검증 조건과 현재 한계 보기
앞으로 확인해야 할 것
- 임상 전문가·방법론자·환자 관점의 용어 검토
- 질환별 위험 신호는 기존 진료지침과 전문 진료 경로에 연결
- 사람 대상 자료 수집 전 윤리·동의·개인정보·분석 계획 승인
현재 이 기록이 말하지 않는 것
- 공개된 창립 프로토콜이지만 외부 심사 전 v0.1이며, 환자 선별도구나 진료지침이 아니다.